2021年「天一甬寧保」上線之后,第一周便以每天10萬人的速度火熱參保,那么惠民保寧波站為何如此優(yōu)秀?是既往癥能保也能賠?異地就醫(yī)能報嗎?退休了在外地兒女家養(yǎng)老,我還能參保寧波惠民保嗎?下面說說這幾個關(guān)系到這幾類人群切身利益的小問題。
一、今年惠民保寧波站保障表現(xiàn)如何?
1.不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)
老少同價,139元/年,只要參加寧波醫(yī)保的人群就可以。
2. 既往癥既能參保也能賠
不限制既往癥,無等待期,無需體檢,患病正在治療中也可以購買,可謂保險界的清流。
3.支持醫(yī)保個人賬戶歷年余額支付繳費
可以直接用醫(yī)保個人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購買。
4.惡性腫瘤處方外配自費藥品費用可報銷
費用高、醫(yī)保外的惡性腫瘤處方藥也可以報銷:緩解癌癥患者高昂外購藥費用壓力,安心治療。
二、寧波惠民保對既往癥投保和理賠有限制嗎?
寧波惠民保對既往癥保障是其最大的亮點之一。不過報銷比例和非既往癥人群不同,請大家知悉。
1. 不同保障責(zé)任,既往癥報銷比例也不同
住院及特病門診自費醫(yī)療費用保障:既往癥報銷40%(非既往癥80%);
惡性腫瘤自費藥保障:A類藥品報銷40%;B類藥品報銷20%;(對應(yīng)的非既往癥報銷比例為80%/40%)
特定罕見病藥品不限既往癥均按照40%比例報銷;
質(zhì)子重離子醫(yī)療:既往癥報銷40%(非既往癥80%);
2. 根據(jù)市內(nèi)外醫(yī)院,既往癥的比例如下圖所示
(惠民保寧波站既往癥報銷比例)
三、為什么各地惠民保對于既往癥態(tài)度不一?
既往癥群體,也叫“帶病體”,人身險條款中的「非標(biāo)體」,與健康的「標(biāo)準(zhǔn)體」相對應(yīng),非標(biāo)準(zhǔn)體通常只能有條件承?;蛘呔鼙?。
各地惠民保允許帶病提參保,給患病人群提供了保障,然而也給承保公司極大壓力,因此不少惠民保產(chǎn)品以「帶病體可投但不可?!篂橐?guī)則,指定既往癥不予理賠
四、退休人員能買「天一甬寧?!共?
對于寧波市職工基本醫(yī)療保險的退休人員,可以參保「天一甬寧?!?,可以本人在線上和保險公司業(yè)務(wù)柜臺購買。如果自身行為不便,也可以由直系親屬的醫(yī)保個人賬戶代買。
五、天一甬寧保支持外地就醫(yī)嗎?
支持。關(guān)于異地就醫(yī),天一甬寧保公眾號中的條款是這樣寫的:“住院/特病門診定點醫(yī)院保障,若在市外的寧波醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)保定點醫(yī)院就診的,需明確是否按寧波醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案手續(xù)。”
有分析稱,天一甬寧保由10家保險公司承保,保障力度大,加上政府牽頭也可靠,隨著大家的深入了解,惠民保很可能伴隨著大量既往癥、老人等高理賠概率的群體參保,其續(xù)保力始終是大家存疑的部分,因此,建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險,不僅續(xù)保確定,報銷比例高,而且保障全面。更多投保攻略,歡迎您聯(lián)系我們,開心保保險網(wǎng),專業(yè)保顧免費定制保險方案,最高可節(jié)省70%預(yù)算!
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