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深圳社?;鸸芾砭只貞绫O嚓P(guān)問題

發(fā)布者:張艷濤|發(fā)布時間:2013-02-01 14:37:45

深圳市社會保險基金管理局,為市人力資源和社會保障局下屬行政事務機構(gòu),負責全市社會保險基金的征收和管理。

現(xiàn)《深圳經(jīng)濟特區(qū)養(yǎng)老保險條例》修訂案已獲市人大三審審議通過,并將于2013年1月1日起執(zhí)行。人大將于近期公告正式文稿,深圳社?;鸸芾砭痔嵝褟V大企業(yè)和市民關(guān)注。

明年1月1日,養(yǎng)老保險單位繳費比例由現(xiàn)行的10%提高至13%。調(diào)整原因:國家轉(zhuǎn)移政策規(guī)定參保人跨省流動就業(yè)時,養(yǎng)老保險單位繳費部分按基數(shù)的12%轉(zhuǎn)移,另我市需按繳費0.9%的比例向廣東省上繳調(diào)劑金。單位繳費比例如低于13%,則轉(zhuǎn)移人員需由其他參保人繳費予以補貼,將產(chǎn)生不公平。

數(shù)據(jù)備份每年影響上千人醫(yī)??ㄊ褂?/strong>

近日有媒體報道,2013年1月1日上午,深圳市內(nèi)多家醫(yī)院出現(xiàn)了看病刷不了醫(yī)??ǖ那闆r。5日下午深圳市社?;鸸芾砭终阶鞒龌貞瑩?jù)介紹,該情況是由于社會保險信息系統(tǒng)正在進行數(shù)據(jù)備份,導致主機所有服務系統(tǒng)停止,醫(yī)??o法實時記帳。對此市社?;鸸芾砭志直硎厩敢?,并表示將積極做好相關(guān)的系統(tǒng)完善工作。

據(jù)深圳市社?;鸸芾砭中侣劙l(fā)言人黃險峰稱,該局的信息系統(tǒng)需在每個月的最后一天進行數(shù)據(jù)備份,數(shù)據(jù)備份期間,醫(yī)保卡無法實時記賬。經(jīng)查記錄,2012年12月31日晚上9點20分,社保信息系統(tǒng)開始備份,早上8點36分結(jié)束。由于數(shù)據(jù)備份時間一直延至醫(yī)院正常上班時間以后,對部分參保人刷卡就醫(yī)造成了影響。

黃險峰表示,參保人在上述情形下可先行支付醫(yī)療費用,待可以恢復記賬時可向定點醫(yī)療機構(gòu)報銷。

據(jù)介紹,社保基金管理局主機每月底的數(shù)據(jù)備份屬于全系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份,對主機的數(shù)據(jù)備份是對原始數(shù)據(jù)完全一致的復制,以便在發(fā)生故障時,可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的完全恢復,保證生產(chǎn)和工作的連續(xù)。備份期間需停止主機所有服務系統(tǒng),醫(yī)??o法實時記帳。社?;鸸芾砭种挥幸慌_生產(chǎn)主機,生產(chǎn)主機備份時不得不停止對外服務。

黃險峰表示,隨著社保參保人群的不斷擴大,社保業(yè)務數(shù)據(jù)量也在不斷累積,因此,全系統(tǒng)備份的時間也在增加,由早兩年的6個小時左右到現(xiàn)在的接近11個小時。為減少對參保人的就醫(yī)造成影響,該局將信息備份時間定于每月最后一天的晚上9點以后。據(jù)統(tǒng)計,每年由于數(shù)據(jù)備份刷卡收到影響的參保人數(shù)達上千人。

黃險峰告訴記者,經(jīng)該局申請,政府去年撥款購置了新主機,新主機正在安裝,預計3月份完工。屆時,在一臺主機備份停機時,另外一臺主機在30分鐘內(nèi)切換后可接管繼續(xù)提供服務,即停機備份對醫(yī)療保險刷卡記賬的影響時間縮短為30分鐘。

“三個月歸零”等爭議

在討論中,深圳社?;鹁钟嘘P(guān)負責人表示,“25年最低繳費年限”、“三個月中斷后連續(xù)參保年限歸零”等規(guī)定,目的還是實現(xiàn)“醫(yī)療保險權(quán)利和義務對等”原則,盡量防止在醫(yī)保制度落實過程中出現(xiàn)“老實繳費吃虧、逃避繳費有利”情況。同時,該部門也表示,目前該辦法仍在修訂過程中,也繼續(xù)歡迎社會各界深入討論,拓寬思路,尋求更好的意見和建議。

在當天的討論會上,深圳市社?;鸸芾砭志珠L秦群力說:“我們作為政策執(zhí)行和操作部門,愿意參加討論,對問題進行分析,以便廣大公眾更多地了解醫(yī)療保險,為決策提供參考。”

今年5月4日,深圳市公布了《深圳市社會醫(yī)療保險辦法(修訂稿)》,其中第13條、第20條關(guān)于醫(yī)療保險累計最低繳費年限長短、連續(xù)繳費年限中斷后享受待遇引發(fā)了廣泛關(guān)注和討論。不少群眾和網(wǎng)民認為,深圳此次辦法制定過程中將最低繳費年限從本市繳費10年、累計繳費15年起步,改為5年后過渡為本市繳費15年、累計繳費25年,增加了參保群眾的負擔;此外,還有網(wǎng)民和群眾認為,該辦法規(guī)定中斷繳費超過3個月,連續(xù)參保年限“歸零”重新計算,會導致參保人享受的醫(yī)療保險待遇歸零,也侵害了參保人的利益。

對此,在當天的討論會上,深圳市社?;鸸芾砭钟嘘P(guān)人士說,累計繳費年限調(diào)整為25年,是綜合考慮了深圳市繳費水平、待遇水平、基金收支情況、其他城市情況和國家政策可能的走向等因素,這一年限和當前北京、天津、青島等地相同,但是比上海、廣州的15年和杭州的20年年限要高;其測算顯示,在假定當前繳費基數(shù)不變的情況下,綜合醫(yī)保25年繳費總額將為11.7萬元,住院醫(yī)保25年繳費1.1萬元,農(nóng)民工醫(yī)保25年繳費總額則只有3600元。

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