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保險(xiǎn)公司理賠難題車主需謹(jǐn)慎

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時(shí)間:2012-12-06 15:44:20

一般保險(xiǎn)公司要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處,仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)高度、痕跡這些測(cè)量的,不會(huì)有什么影響。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案,如果報(bào)案遲了,就有可能會(huì)加扣部分免陪。

出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚怼⒈Wo(hù)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。

以上是車主保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。

其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí),關(guān)于價(jià)格問題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸kU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理,保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。

2012年7月15日17時(shí)許,家住商河農(nóng)村的七旬老翁王強(qiáng)騎自行車沿省道248線由南向北行駛在回家的路上,準(zhǔn)備回家吃飯。孰知,禍從天降,至省道248線50公里處,曹華駕駛的重型貨車與王強(qiáng)發(fā)生側(cè)面刮碰,致兩車損壞,王強(qiáng)嚴(yán)重受傷。經(jīng)商河縣人民醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。該事故經(jīng)商河縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,曹華無證駕駛承擔(dān)事故的主要責(zé)任,王強(qiáng)駕駛非機(jī)動(dòng)車未按規(guī)定讓行承擔(dān)事故的次要責(zé)任。

事發(fā)后,由于死者家屬與肇事司機(jī)曹華因賠償金爭(zhēng)執(zhí)不下,雙方未能達(dá)成賠償協(xié)議。無奈,死者王強(qiáng)的妻子將曹華告上法院。承辦法官了解案情后,得知曹華的車輛在保險(xiǎn)公司購(gòu)買有交強(qiáng)險(xiǎn),于是第一時(shí)間與保險(xiǎn)公司聯(lián)系,希望其配合解決此案。

孰料,由于曹華屬無證駕駛,保險(xiǎn)公司認(rèn)為根據(jù)保險(xiǎn)合同條款的約定保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方又起糾紛。辦案法官綜合考慮后認(rèn)為,此案應(yīng)以調(diào)解為主,以便盡快解決糾紛。

此外,針對(duì)保險(xiǎn)公司拒賠的難題,法官指出機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)以保障受害人得到及時(shí)有效的基本賠償為首要宗旨,具有公益性?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。所以,保險(xiǎn)公司拒賠的理由明顯不當(dāng),屬霸王條款無效。

據(jù)此,在法院的調(diào)解下各方當(dāng)事人形成共識(shí),當(dāng)場(chǎng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由保險(xiǎn)公司當(dāng)庭一次性補(bǔ)償給原告各項(xiàng)賠償10萬元,曹華另支付死者妻子12000元的經(jīng)濟(jì)幫助款,此外死者家屬出具諒解書,對(duì)曹華的行為不再追究責(zé)任。

最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端:在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間,寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),最好不要私了,更不能忍氣吞聲。

哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后,保險(xiǎn)公司將從第4次事故起,每增加一次保險(xiǎn)事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來,那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。


 

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